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Vous y trouverez également de nombreux produits naturels et biologiques. La co-administration d’une dose unique de 100 mg de sildénafil avec l’antagoniste de la protéase saquinavir, un inhibiteur du CYP3A4, à l’état d’équilibre a entraîné une augmentation de 140 % de la Cmax du sildénafil et une augmentation de 210 % de l’ASC du sildénafil. Le sildénafil n’a aucun effet sur la pharmacocinétique du saquinavir (voir rubrique Posologie et mode d’administration). Des effets plus puissants peuvent être attendus avec des inhibiteurs plus puissants du CYP3A4 tels que le kétoconazole et l’itraconazole. Des cas de troubles visuels ont été rapportés spontanément après la prise de sildénafil et d’autres inhibiteurs de la PDE5 (voir rubrique 4.8). Dans une étude observationnelle sur le sildénafil et d’autres inhibiteurs de la PDE5, des cas de neuropathie optique ischémique non antérieure, une affection rare, ont été rapportés spontanément (voir rubrique 4.8). L’administration concomitante d’inhibiteurs de la PDE5 tels que le sildénafil et de stimulateurs de la guanylate cyclase tels que le riociguat est contre-indiquée en raison du risque d’hypotension symptomatique (voir rubrique 4.5). L’une des premières choses que vous apprendrez est que la pilule générique de Cialis ne devrait pas être chère, vous pouvez acheter du Tadalafil.

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Tous les patients exposés au tadalafil peuvent être à risque. Par conséquent, les patients doivent être informés qu’en cas de troubles visuels soudains, ils doivent arrêter de prendre CIALIS et consulter immédiatement un médecin (voir rubrique Contre-indications). Cela se produit généralement dans les 4 heures suivant la prise de sildénafil. Afin de minimiser le risque d’hypotension orthostatique, les patients sous traitement alpha-bloquant doivent être hémodynamiquement stables avant le début du traitement par sildénafil. Il convient d’envisager d’initier le traitement à la dose de 25 mg (voir rubrique Posologie et mode d’administration). De plus, les médecins doivent informer leurs patients de ce qu’ils doivent faire s’ils développent des symptômes d’hypotension orthostatique. Des études de pharmacologie clinique ont étudié la possibilité que le tadalafil puisse potentialiser l’effet hypotenseur des médicaments antihypertenseurs. Seuls ou en association avec des diurétiques thiazidiques, des inhibiteurs calciques, des bêta-bloquants et/ou des alpha-bloquants). Dans une autre étude de pharmacologie clinique, le tadalafil a été étudié en association avec jusqu’à 4 classes d’antihypertenseurs.

Autres Formes

Le tadalafil n’augmente pas l’effet de l’alcool sur les fonctions cognitives. Cet effet peut durer au moins douze heures et se manifester par des symptômes tels que des évanouissements. Par conséquent, cette association est déconseillée (voir rubrique Mises en garde et précautions d’emploi). L’efficacité et la sécurité de l’association de CIALIS avec d’autres inhibiteurs de la PDE5 ou d’autres traitements de la dysfonction érectile n’ont pas été étudiées. L’évaluation de la dysfonction érectile doit inclure la recherche de causes sous-jacentes possibles et la détermination du traitement approprié après un examen médical approprié.

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